Entorse X Fraqueza no Quadril

O aumento da prática de atividade física entre a população é um fator que contribui para a melhora da qualidade de vida. Mas a grande maioria dos indivíduos não procura auxílio profissional prévio a essas atividades. A ocorrência de lesões no tornozelo, o entorse em si, é bastante comum nas atividades de vida diária e na prática
de esportes, sendo o mecanismo de entorse em inversão o mais comum.

Em artigos anteriores eu já citei como o membro inferior é um complexo sinérgico que trabalha na estabilização do membro durante o movimento e o desequilíbrio muscular nessa região acaba gerando quadros de dor, limitação do movimento entre outras coisas. Num artigo publicado naJournal of Athletic Training, Karen Friel et al demonstrou a fraqueza dos músculos abdutores do quadril após entorse em inversão no membro ipsilateral. Esses achados confirmam uma relação de dependência entre a musculatura proximal e distal do membro, assim como em outras pesquisas se tenta demonstrar a influência dos músculos do quadril na rotação da tíbia, tal pesquisa foi feita por Preece numa publicação no periódico Gait & Posture. Portanto, vários fatores tornam-se causas prováveis para as entorses do tornozelo, assim cabe aos profissionais de saúde identificar e “eliminar” os fatores de risco.

Importância Clínica

As pesquisas anteriormente citadas podem ser relacionadas com o valgo dinâmico de joelho já que a causa é uma fraqueza da musculatura do quadril. Então, esse é um ponto importantíssimo da avaliação que pode identificar um fator de risco claramente relacionado à entorse. Muitas vezes o tratamento fisioterapêutico tem como único foco o fortalecimento da musculatura inversora e eversora do pé, mas essa visão isolada do corpo deixa brecha para o principal fator causal continuar negligenciado. Assim, a avaliação do membro como um todo tem grande importância num desfecho mais favorável a longo prazo.

Friel K, McLean N, Myers C, Caceres M.

J Athl Train. 2006 Jan-Mar;41(1):74-8.

PMID: 16619098 [PubMed]Free PMC Articl

Gait Posture. 2008 May;27(4):616-21. Epub 2007 Sep 27.

Preece SJ, Graham-Smith P,Nester CJ, Howard D, Hermens H, Herrington L, Bowker P.

Blatchford Building, Fredrick Road Campus, University of Salford, Manchester, UK. s.preece@salford.ac.uk

Fonte: FIsioterapia em Ortopedia

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